لطفا صبر کنید ...

00341-buoh-open-mouth-with-decaying-teeth-inline.jpg
20/ژوئن/2022

پوسیدگی دندان چیست؟

پوسیدگی دندان از شایع ترین مشکلات سلامتی در سراسر جهان است که می تواند بر سلامت عمومی بدن تأثیر بگذارد و باعث درد و عفونت شود، حتی ممکن است منجر به کشیدن دندان هم بشود.  پوسیدگی دندان در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان مسن تر شایع هست اما هر کسی که دندان دارد ممکن است دچار پوسیدگی شود، از جمله نوزادان.

در ابتدا پوسیدگی دندان با آسیب رسیدن به سطح دندان یا مینای دندان شروع می شود و می تواند کل ساختار دندان را فرابگیرد. این امر زمانی اتفاق می‌افتد که باکتری‌ها در دهان اسیدهایی بسازند که به مینای دندان حمله می‌کنند.

نشانه های پوسیدگی دندان

درپوسیدگی هایی که به تازگی شروع شده اند، شما معمولا علائمی ندارید ولی با رشد پوسیدگی دندان نشانه های زیر ظاهر می شوند:

  • تغییر رنگ مینای دندان
  • وجود حفره های کوچک و بزرگ روی سطح دندان
  • حساس شدن و یا درد شدید موقع خوردن غذاهای گرم و سرد، ترش و شیرین
  • درد دندان موقع فشار دادن روی یکدیگر
  • بوی بد دهان
  • آبسه و عفونت لثه

علت پوسیدگی دندان چیست؟

  • عدم رعایت بهداشت دهان و دندان

دهان ما پر از باکتری است، برخی از باکتری ها مفید هستند. اما برخی از آنها می توانند مضر باشند، از جمله آنهایی که در پوسیدگی دندان نقش دارند. این باکتری ها فعالیتشان را با مواد غذایی و مواد قندی شروع می کنند و اگر بهداشت دهان و دندان ضعیف و مواد غذایی از روی سطح دندان پاک نشود باعث تشکیل لایه ای نرم و چسبناک به نام پلاک و درنهایت می تواند منجر به پوسیدگی و ایجاد حفره در دندان شود. باکتری های موجود در پلاک از قند و نشاسته موجود در آنچه می خوریم و می نوشیم برای ساخت اسید استفاده می کنند. اسیدها شروع به از بین بردن مواد معدنی روی مینای دندان شما می کنند و با گذشت زمان، این پلاک می توانند سخت شود و تبدیل به تارتار شود. پلاک و تارتار علاوه بر آسیب به دندان‌ها، می‌توانند لثه‌ها را تحریک کرده و باعث بیماری لثه شوند.

  • خشکی بیش از حد دهان

خشکی دهان به دلیل کمبود بزاق ایجاد می شود. براق دهان با شستن دندان ها و پاکسازی سطح آنها از غذا و پلاک از پوسیدگی دندان جلوگیری می کند. همچنین مواد موجود در بزاق نیز به مقابله با اسید تولید شده توسط باکتری ها مضر در دهان کمک می کند. برخی داروها، بیماری ها، تشعشعات به سر و گردن یا داروهای شیمی درمانی خاص می توانند منجر به کاهش تولید بزاق دهان بشوند.

  • کمیت و کیفیت بزاق دهان

بزاق حاوی مکانیسم های بافری اختصاصی مانند بیکربنات، فسفات و بعضی سیستمهای پروتئینی است که نه تنها اثر بافری دارند بلکه یک شرایط ایده آل را فراهم میکنند تا اینکه ترکیبات باکتریایی خاص که نیاز به  PHپایین برای بقا دارند، حذف شوند.

  • رژیم غذایی نامناسب

مصرف بیش از حد غذاها و نوشیدنی های شیرین یا نشاسته ای زمینه لازم برای شروع فعالیت باکتری های مضر در دهان را فراهم می کند.

همچنین برخی از مواد غذایی که برای مدت طولانی به سطح دندان می چسبند مانند: شیر، بستنی، عسل، شکر، نوشابه، میوه های خشک، کیک ها، آب نبات های سخت و نعنایی، غلات خشک و چیپس بیشتر از سایر مواد غذایی که به راحتی با بزاق دهان پاک می شود باعث پوسیدگی می شود.

چه چیزهایی خطر پوسیدگی دندان را افزایش می دهند؟

  • سن

پوسیدگی دندان در افراد کم سن و سال رایج است اما افراد مسن پر معرض خطر بیشتری قرار دارند به دلیل اینکه با گذشت زمان، دندان ها ممکن است فرسوده شوند و یا اینکه لثه ها عقب بروند و ریشه دندان ها در معرض پوسیدگی قرار بگیرد.

  • محل دندان

بطور معمول دندان های عقب (آسیاب های کوچک اول و دوم، آسیاب های اول و دوم) به دلیل شیارها، حفره ها و شکاف ها، و ریشه های چند تایی که دارند می توانند ذرات مواد غذایی را جمع آوری کنند درنتیجه این دندان ها نسبت به دندان های جلویی که براحتی قابل پاکسازی هستند مستعد پوسیدگی هستند.

  • عدم دریافت کافی ماده معدنی فلوراید

فلوراید ماده معدنی است که در مواد غذایی گوناگونی ازجمله: غذاهای دریایی، چای سبز و چای سیاه تازه دم (که بدون قند مصرف شود) منابع غنی از فلوراید هستند. همچنین آب شهری نیز حاوی فلوراید است.این ماده تاثیر بسزایی در کنترل پوسیدگی دندان و جلوگیری از آن دارد.

  • اختلالات غذایی و مصرف میان وعده های متعدد

هنگام مصرف غذا PH دهان افت می کنید و با افزایش تعداد دفعات مصرف غذا و میان وعده ها زمینه برای بقای باکتری های اسیدی مهیا می شود و میزان ریسک پوسیدگی دندان نیز افزایش می‌یابد که کنترل این امر از اهمیت ویژه‌ای در سلامت دهان و دندان برخوردار است.

  • مواد پرکننده فرسوده

با گذشت زمان مواد پرکننده ممکن است ضعیف شوند و شروع به شکسته شدن و یا ایجاد لبه های تیز کنند و این مورد باعث می شود تا پلاک های دندانی به راحتی برروی آنها ساخته شود و همچنین سختر تر پاک شوند.

  • سوزش ویا رفلکس معده

رفلکس معده باعث ورود اسید معده به داخل دهان می شود و درصورتیکه این اتفاق بصورت متعدد بیوفتد،‌ مینای دندان را ازبین می برد و آسیب جدی ای به دندان وارد می کند. این امر با قرارگیری عاج دندان در معرض باکتری های اسید معده اتفاق می افتد.

پوسیدگی دندان چه مشکلاتی ایجاد می کند؟

پوسیدگی دندان ازجمله شایع ترین مشکلات دهان و دندان هستند که ممکن است آن ها را نادیده بگیریم اما باید بدانیم که با خود مشکلات عدیده ای را همراه دارند. حتی در کودکان و نوزادانی که دندان شیری دارند ممکن باعث بوجود آمدن عوارض جدی و ماندگاری شوند.

عوارض پوسیدگی دندان شامل:

  • آبسه دندان
  • بروز مشکلات جویدن
  • تورم و عفونت اطراف دندان
  • آسیب دیدگی و شکست دندان
  • تغییر موقعیت دندان ها بعد ازدست دادن دندان
  • کاهش وزن و مشکلات تغذیه ای ناشی از جویدن و دندان درد
  • درد شدید دندان و اختلال در زندگی روزمره، در نتیجه ازبین رفتن مینا و عاج دندان و آسیب دیدگی ریشه
  • ازدست دادن دندان که ممکن است باعث ایجاد تغییرات در چهره و کاهش اعتماد به نفس شما شود.

جمع بندی

تشخیص پوسیدگی دندان

پوسیدگی در افراد مختلف متفاوت است و نشانه های مختلفی را می تواند داشته باشد لذا جهت تشخیص پوسیدگی دندان نیازمند بررسی دکتر دندانپزشک می باشد و شما عزیران می توانید جهت رسیدن به پاسخ سوالات خودتان و صحبت با دندانپزشکان کلینیک مدرن از طریق راه های تماسی مجموعه ارتباط برقرار نمایید.

جهت مشاوره و ویزیت رایگان می‌توانید از طریق بخش نوبت آنلاین در منوی سایت و یا از طریق شماره تلفن‌های 77911111- 77908080 021 تماس بگیرید.


young-male-dentist-examining-x-ray-with-female-patient_107420-74130.jpg
26/فوریه/2020

تشخیص ، چکاپ دندانپزشکی اولیه و چالش های آن که در کلینیک دندان پزشکی مدرن به آن می پردازیم.

مصاحبه با آقای دکتر حامی در زمینه تشخیص و چکاپ دندان پزشکی

کلینیک دندان پزشکی مدرن
کلینیک دندان پزشکی مدرن

دکتر محمد حامی دندانپزشکی عمومی را از سال 1365 الی 1371 در دانشگاه علوم پزشکی مشهد گذرانده اند و بعد در دانشگاه آزاد اصفهان در رشته ایمپلنت ادامه تحصیل داشته اند، تقریبا سابقه ی کار حدود 28 سال را در مراکز مختلف دارند.

سوال: مراجعه کنندگان تمایل دارند که با بخش تشخیص، چکاپ دندان پزشکی و ویزیت اولیه بیشتر آشنا شوند، ما باید ضرورت چکاپ دندان پزشکی ماهانه و یا ویزیت اولیه قبل از اجرای درمان را برای آن ها شفاف کنیم و عملا عملیاتی را انجام دهیم که در این زمینه آگاهی بیشتری پیدا کنند و قبل از اجرای درمان خودشان خواهان یک چکاپ کلی باشند . خیلی از بیماران فقط برای دندانی که درد دارد و یا شکسته و می خواهند عملیاتی بر روی آن دندان انجام دهند به کلینیک ها مراجعه میکنند؛ آیا به صلاحشان می باشد که یک چکاپ کلی هم انجام دهند ؟

پاسخ: پاسخ این سوال در دو قسمت داده می شود، قسمت اول درباره اهمیت تشخیص و معاینه اولیه می باشد، مثالی که وجود دارد این است که سال ها پیش روزهای اول شروع کار دندانپزشکی ، بیماری از همکار من بخاطر رفت و آمد زیاد گله داشت و همکارم از من خواست که درباره یکی از دندان ها نظری دهم که بیمار پوسیدگی سطحی دندان داشت که تا حدی بیمار را اذیت می کرد و نسبت به سرما و گرما حساس شده بود، همکار من برای ترمیم دندان بیمار اقدام کرده بود اما با درمانی که انجام شده بود مشکل آن فرد برطرف نشده بود و همکارم کار را برای جلسات دوم و سوم هم تکرار کرده بود ؛

یعنی چون بیمار هنوز مشکلش برطرف نشده بود همان پوسیدگی را مجددا ترمیم کرده بود!

با این حال هنوز مشکل برطرف نشده بود، وقتی من بیمار را معاینه کردم و گونه ی بیمار را کنار زدم در سطح کناری گونه و سطح باکال دندان یک پوسیدگی سرویکالی خیلی عمیق بود که از چشم همکارم مخفی مانده بود که همین عامل درد و ناراحتی آن بیمار شده بود، در واقع با کمی دقت بیشتر می توانست از مراجعه های مجدد بیمار و هزینه های زیادی که برای درمان مجدد صرف شده بود و نیز صرف وقتی که هم برای بیمار و هم برای دندانپزشک ایجاد شده بود پیشگیری کرد.

از زمانی که بیمار به دندانپزشک مراجعه می کند و مشکلش را با دندان پزشک مطرح می کند در حقیقت هم بیمار و هم دندانپزشک در ابتدای یک مسیر قرار می گیرند که هدف انتهایی این راه تشخیص و برطرف کردن مشکل می باشد .

اگر در این مسیر در همان چکاپ دندان پزشکی دکتر دید علمی خود را حفظ کند خیلی راحت تر و سریع تر می تواند به نتیجه برسد، برای داشتن یک دید علمی لازم است در قدم اول اطلاعاتی را  جمع آوری کنیم، این جمع آوری اطلاعات از همان لحظه ای که بیمار وارد کلینیک می شود، حتی راه رفتن و قدم زدن و نحوه نشستن بیمار در کلینیک روی یونیت دندانپزشکی ، همه ی این موارد میتواند اطلاعاتی مفید برای دندانپزشک باشد .

بعد از چکاپ دندان پزشکی دندانپزشک با معاینه دقیق این اطلاعات را کامل می کند، گاهی لازم است که اطلاعات تکمیلی به وسیله رادیوگرافی ها و حتی توسط آزمایشاتی تکمیل شود و بعد از کامل شدن اطلاعات، دندانپزشک می تواند این اطلاعات را تحلیل کند و طرح درمان مناسب را ارائه دهد، هر چه این مسیر جمع آوری و تحلیل اطلاعات در چکاپ دندان پزشکی دقیق تر و کامل تر انجام شود بعدا در ارائه خدمات دندانپزشکی و درمان هر دو طرف راحت تر هستند و زودتر به نتیجه می رسند.

پس برداشت ما از مثال شما و دیدی که شما در این زمینه انتقال می دهید این می باشد که اولا در بخش تشخیص باید دقت کامل و چکاپ دندان پزشکی تمام نواحی دندانی صورت گیرد، یعنی لزوما اگر مراجعه کنده ما برای یک دندان مراجعه می کند باید اجازه گرفت و کلیه دندان ها را چک کنیم که آن فقط به نفع خود بیمار می باشد و دوما این که یک تشخیص خوب باعث می شود که نتیجه درمان به نفع بیمار باشد و رفت و آمد های بیمار و درمان های مجدد بیمار را کمتر کند.

سوال: لزوما خیلی از بیماران خصوصا در چکاپ دندان پزشکی از شما سوال می پرسند که آیا شما جراح من هستید؟ صفر تا صد کار من را شما انجام می دهید؟ این به چه صورت می باشد؟ چگونه می توانیم این افراد را توجیه کنیم که این لاین تشخیص است و شاخه های دندانپزشکی به 13 یا 14 رسیده که در بخش تشخیص همین بخش ارجاع را انجام می دهیم  می باشد؟

پاسخ: نه تنها در بخش دندانپزشکی در سایر رشته های پزشکی هم همه ی کارها خیلی تخصصی تر انجام می گیرد، بلکه مسئله ی تشخیص بیماری های دهان و دندان هم یکی از رشته های تخصصی می باشد اما چون خیلی درسال های گذشته در کشور ما به این مسئله اهمیت داده نمی شد، از طرف مردم هم خیلی جدی گرفته نشده است. ولی تشخیص اولیه می تواند به صورت کاملا تخصصی انجام گیرد، البته تخصصی از آن لحاظ که دید آن دندانپزشک نسبت به بیماری های مختلف دهان و دندان و هم بیماری های که شامل نسوج نرم می شود و هم نسوج سخت و تجاربی که در آن زمینه دارد می تواند خیلی راهگشا باشد و برای مشخص کردن طرح درمان و حل مشکل بیمار آن تجربه، دید و اطلاعات می تواند موثر باشد.

سوال: از بعد دندانپزشکی که در لاین تشخیص سر و کار دارد و مشکل دهان و دندان را در افراد جامعه بررسی می کند، در چه قسمت هایی احساس می کنید که این مشکل خیلی حاد می باشد؟ و عملا در اکثر افراد دیده می شود و در چه زمینه های کمرنگ می باشد و فکر می کنید چه اقداماتی را برای سلامت خود بیشتر باید رعایت کنند؟

پاسخ: اجازه دهید کمی به آمار اهمیت دهیم ، تعداد زیادی از مراجعه کنندگانی که به دندانپزشکی مراجعه میکنند، از هزینه زیاد دندانپزشکی گله مند هستند و شاید خیلی وقت ها درمان ها را بخاطر هزینه های زیادی که دارد به زمان دیگری موکول می کنند، این دقیقا کاری است که نباید انجام دهند و هر چه درمان دندانپزشکی به زمان دیگری انداخته شود، کار دندانپزشکی هم سخت تر می شود .

هر چه مشکل دندانی زودتر تشخیص داده شود و برای آن اقدام شود خیلی آسان تر،  راحت تر و با صرف هزینه و وقت کمتری می توان آن کار را انجام داد.

بنابراین پیشنهاد می شود همه به طور سالیانه حداقل دو بار مراجعه داشته باشند و چکاپ دندان پزشکی انجام دهند؛ ممکن است خیلی از مسائل و مشکلاتی وجود داشته باشد که خودشان از آن غافل هستند، چون خیلی از پوسیدگی ها وقتی خیلی پیشرفت می کند و دیگر کار از کار میگذرد علایمش ظاهر می شود و آن زمانی می باشد که هزینه های درمان هم خیلی بالا رفته است که اگر ابتدای آن مسئله و مشکل مراجعه کنند حتی اگر ظاهرا مشکلی هم نداشته باشد و خودشان هم متوجه نشده باشند ؛ یک دندانپزشک در ابتدا با دقت کامل آن مشکل را تشخیص میدهد و می تواند مانع از پیشرفت آن و درمان سریع و کم هزینه تر شود.

در حال حاضر یکی از رشته های تخصصی ما در دندانپزشکی پیشگیری و دندانپزشکی اجتماعی می باشد که متاسفانه با اینکه در کشور ما کارهای پیشرفته و پیچیده دندانپزشکی مثل ایمپلنت یا جراحی های خیلی سنگین، نسبتا خیلی عالی انجام می شود ولی به کارهای پیشگیری آن طور که باید اهمیت داده نمی شود.

خیلی از وقتها بچه ها و حتی خانم های باردار و افراد میانسال سوال می پرسند که من چه چیزی بخورم که برای دندان هایم خوب باشد؟ این سوال را باید در دوران جنینی یک مادر از دندانپزشکش بپرسد، چون در آن موقع تغذیه مادر می تواند روی شکل گیری دندان ها و استحکام آن ها نقش تاثیر گذاری داشته باشد . در زمینه پیشگیری صحبت بسیار می باشد که هم دندانپزشکان و هم بیماران باید توجه بیشتری در این زمینه داشته باشند.

سوال: اصول چکاپ دندان پزشکی به چه صورت می باشد و هر چند وقت یک بار باید چکاپ صورت گیرد؟ و در چه بازه ی زمانی شرایط دهانی تغییر می کند؟

پاسخ: بهتر است که حداقل هر 6 ماه یک بار این چکاپ صورت بگیرد .

چکاپ دندانپزشکی
چکاپ دندانپزشکی

سوال: خیلی از خانم های باردار برای بخش تشخیص و چکاپ به دلیل اینکه نکند به درمان های نیاز داشته باشند، یا ممکن است دردهای دندانی داشته باشند اما به دلیل بارداری مراجعه نمی کنند، این به چه صورت می باشد؟

پاسخ: خانم هایی که در آینده نزدیک قرار است مادر شوند، سه ماهه دوم بارداری یعنی از شروع ماه چهارم تا پایان ماه ششم از لحاظ کارهای دندانپزشکی هیچ منعی ندارند یعنی خیلی از کارهای دندانپزشکی را بدون هیچگونه نگرانی می توانند انجام دهند .

ما خیلی وقت ها از خانم هایی که نوزادشان تازه به دنیا آمده و شرایط دندانی خوبی ندارند، سوال می پرسیم شما که دارای سن کمی هستید چرا شرایط دهانی تان به این سمت و سو رفته است، دقیقا اشاره به دوران بارداری می کنند که اشتباه است و با چکاپ های دوره ای قبل از بارداری و حتی در دوران بارداری یک سری از درمانها را می توانیم انجام دهیم که اجازه ندهیم شرایط بحرانی برای دهان و دندان به وجود آید.

سوال: کلینیک دندان پزشکی مدرن را چگونه جایی می بینید؟

یکی از دلایلی که در کلینیک دندان پزشکی مدرن قرار گرفته ام همین اهمیتی است که مدرن برای تشخیص اولیه قائل است.

طی این 27 یا 28 سال گذشته جاهای مختلفی کار کرده ام، ولی کلینیک دندان پزشکی مدرن را از این لحاظ که به معاینه اولیه اهمیت می دهد انتخاب کرده ام و متوجه شده ام که به اهمیت این موضوع پی برده اند که موضوع معاینه اولیه چقدر می تواند در تسهیل درمان برای بیماران موثر باشد.

سوال: انتقادهای مثبت و نقاط قوت و ضعف کلینیک مدرن را بیان کنید؟

پاسخ: همیشه دیدگاه مثبت دارم و معتقدم که اگر نقاط مثبتی وجود دارد آن ها را باید تقویت کرد. با تقویت کردن نقاط مثبت ، نقطه ضعف ها خواه ناخواه کمرنگ می شود و از بین می رود .

نقاط قوت کلینیک مدرن :

یکی از نقاط قوت  اهمیتی است که به معاینه اولیه داده می شود و آزادی عملی که  به دندانپزشک در کلینیک دندان پزشکی مدرن داده می شود،

وقتی که بیمار مراجعه می کند به دلیل اینکه برای معاینه اولیه هزینه ای پرداخت نمی کند حتما هیچ اشتغال فکری از نظر مالی نه دندانپزشک و نه بیمار ندارند و در یک جو دوستانه و راحت بدون اینکه اضطرابی برای دیدن بیماران بیشتر داشته باشد شروع می شود. بیمار خیلی راحت مشکلات خود را مطرح می کند و ما هم سعی می کنیم تا آن جا که ممکن است با حوصله ی زیاد تمام مشکلات را گوش دهیم، چون در حقیقت اطلاعاتی مربوط به مسائل دندانی که خود بیمار دارد داده می شود و ما آن اطلاعات را جمع آوری کرده و در نهایت تصمیم میگیریم که چه طرح درمانی برای بیمار اجرا کنیم.

البته گاهی اوقات نیاز به اطلاعات بیشتری می باشد و به بیمار گفته می شود که رادیوگرافی های تکمیلی یا نظرات و مشاوره های تخصصی از بقیه همکاران که باید صورت گیرد و بعد از آن ما طرح درمان قطعی را مشخص می کنیم.

یکی از نقاط قوت دیگری که در کلینیک دندان پزشکی مدرن وجود دارد این است که این کلینیک مدرن به خاطر جو ویژه ای که دارد، همکاران در تخصص های مختلف با هم کار می کنند، وقتی کیس های پیچیده و مشکلی پیش می آید، امکان اینکه همه با هم همکاری کرده و همفکری داشته باشند خیلی زود فراهم می شود. گاهی اوقات بیمارانی که برای انجام ایمپلنت یا جراحی یا گذاشتن فیکسچر نزد یکی از متخصصین رفته اند بعد برای گذاشتن پروتز ناچار شدند که به متخصص دیگری مراجعه کنند؛ این ها همه مشکلات زیادی را برای بیمار از نظر صرف وقت، نوبت گیری و پرداخت هزینه ایجاد میکند آن هم در دوره ای که زمان برای مردم اهمیت زیادی دارد که می تواند فاکتورهای آزار دهنده ای باشد .

در کلینیک دندان پزشکی مدرن این شرایط طوری فراهم شده است که متخصصین در کنار هم کار می کنند، حتی لابراتور تخصصی در خود محیط کلینیک مدرن داریم که دسترسی به آن بسیار ساده است .

جهت خواندن مطلب ترمیم دندان در بارداری کلیک نمایید 


17/فوریه/2020

تشخیص دندانپزشکی چه نقشی در این موضوع دارد که با این مقاله در کلینیک دندانپزشکی مدرن به آن پرداخته ایم.

تشخیص دندانپزشکی

مصاحبه با آقای دکتر جواد تهرانی درباره تشخیص در دندان پزشکی :

امروزه خیلی از افراد اطلاعی از تشخیص دندانپزشکی یا همان بیماری های دهان و دندان ندارند و اکثرا با این مقوله غریبه اند، ولی برای ورود به پروسه درمان حتما تهیه یک پرونده سلامت برای هر بیمار لازم میباشد.

قبل از هر کار مربوط به دندانپزشکی یک دندانپزشک که در رشته ی تشخیص فعالیت می کند، بیماری های مختلف را مطالعه کرده است و آثار این بیماری ها را در محیط، بررسی بافت نرم و سخت، سرطان ها، کیست ها، وجود آنومالی های دندانی، بودن دندان های بیش از تعداد نرمال، آدونسی و تعداد پوسیدگی ها باید تحت معاینه قرار دهد.

کلیات دهان از نظر بافت نرم و بافت سخت را باید مورد نظر قرار داد، اکثر دندانپزشک هایی که فارغ تحصیل می شوند بعد از ورود به بازار کار به دلیل شرایط بازار کار دید تانل ویژن برایشان ایجاد می شود، در مراجعات بیمار آن ناحیه ای را که بیمار از آن شکایت اصلی دارد را مورد نظر قرار می دهد و به درمان همان نقطه می پردازند؛ در صورتی که با بررسی حفره ی دهان ممکن است مشکلاتی که در یک نقطه وجود دارد ناشی از نقاط دیگر بدن و حتی بافت نرم داخل دهان باشد.

کسانی که با دردهای ریفرال، دردهای ارجاعی مراجعه کنند یا کسانی که ممکن است نرولارژی داشته باشند و یا افرادی که عصب تری ژمینال آنها مشکل داشته باشند برای این افراد ممکن است با دردهای عصب دندان اشتباه گرفته شود و معالجات ریشه ای بدون هدف روی دندان ها انجام گیرد، بدون اینکه هیچ نتیجه ای داشته باشند و درد همچنان پابرجا بماند.

در سیستم کلینیک مدرن منطبق با نظام تشخیص و تحت درمان در بیشتر مراکز آکادمیک مانند دانشکده های دندانپزشکی وجود دارد، یعنی از ابتدا وقتی شخصی برای پروسه درمان مراجعه می کند توسط دندانپزشکی که در بخش تشخیص دندانپزشکی مشغول به کار می باشد یک سری اطلاعات فردی از وی گرفته می شود که شامل نام ، نام خانوادگی و موارد ابتدایی می باشد و سپس به سراغ پروسه دندانپزشکی بیمار می رویم که با توجه به اطلاعاتی که در کلینیک دندانپزشکی مدرن وی به دندانپزشک می دهد و در پرونده لحاظ می شود، معاینات بالینی بیمار شروع می شود. ( وضعیت دندان ها، بافت نرم و سخت، پوسیدگی، نحوه قرار گرفتن دندان ها در فک، وضعیت فکی نسبت به یکدیگر، آنومالی ها و سایر مشکلاتی که ممکن است وجود داشته باشد. )

کلینیک دندانپزشکی
کلینیک دندانپزشکی

اگر ضایعاتی وجود داشته باشد که نیاز به بیوپسی باشد، بیوپسی باید انجام شود.

همچنین اگر نیاز به تهیه رادیوگرافی تکمیلی باشد باید حتما انجام شود و تمام این موارد در کلینیک مدرن با توجه با استناد به نکات پزشکی که از  بیمار گرفته شده و همچنین نکات بالینی که در پرونده ثبت شده؛ با توجه به تمام این موارد یک تحت درمان در نظر گرفته و ثبت می شود و برای بیمار توضیح داده می شود و  علی الخصوص همه مسائلی که بعدا اتفاق می افتد حتما با موافقت بیمار انجام خواهد شد.

زمانی که دندانپزشک می خواهد درمانی را آغاز کند باید مسیر درمان مشخص باشد؛ البته ممکن است در مسیر درمان تغییرات احتمالی وجود داشته باشد که قابل پیش بینی می باشد ولی اینکه بخواهیم درمانی را از هر جهت شروع کنیم و ندانیم به کجا میخواهیم برسیم اغلب مشکلاتی ایجاد می کند که نمیتوانیم پاسخگو آن باشیم.

تشخیص دندانپزشکی شرایطی را فراهم می کند که با متخصصینی که وجود دارد مشورت کنیم و تحت درمانی که مناسب با حال بیمار می باشد و همچنین مورد توافق بیمار هم می باشد را برای وی انجام دهیم، در مواردی که فرد می خواهد ایمپلنت کند آیا دندان کناری باید یک cl زیبایی شود؟ استخوانی که می خواهد برداشته شود به چه صورت است آیا این استخوان را برداریم؟ حدود 2 تا 3 میلی متر از استخوان مجاور ایمپلنت باید برداشته شود؟

حتما باید بدانیم کدام عمل چه موقع انجام شود، تقدم و تاخر آن چه موقع باشد، با توجه به مشورتی که با متخصص مربوطه میگیریم. این امکانات را کلینیک مدرن برای ما فراهم کرده که همزمان بعد از تشخیص دندان پزشکی بتوانیم از نظر متخصصان برای دادن طرح درمان مناسب بیمار استفاده کنیم.

سوال: خیلی از مخاطبان برای دردی که در ناحیه ای از دندانشان دارند به کلینیک مدرن مراجعه میکنند و شاید سبک ما مقداری متفاوت با سایر کلینیک دندانپزشکی ها است، از این جهت که ما در کلینیک مدرن همه ی دندان ها را چکاپ می کنیم و اولویت بندی کرده و توجه می کنیم که اولویت بیمار کدام است و از همان اولویت بیمار شروع می کنیم در صورتی که درد اورژانسی وجود نداشته باشد؛ چگونه مخاطب را قانع می کنید که یک ویزیت کلی برای ایشان انجام شود در صورتی که لزوما نیاز نیست همه دندان ها درمان شود و فقط توضیحات طرح درمانی و اینکه از شرایط دهانی خود آگاه باشند را به آنها میدهیم. با این چالش روبرو هستید؟

پاسخ: با توجه به شرایط فعلی جامعه و اینکه کلینیک مدرن توانسته با روابط عمومی خوب بیماران را از اکثر نقاط شهر و کشور به این کلینیک دندانپزشکی بیاورد که مورد معاینه کلی و ساده قرار گیرند و حتی اگر با مورد خاص در تبلیغات در شبکه های مجازی برخورد می کنند این حس در افراد ایجاد می شود که برای یک چکاپ کلی مراجعه کنند و این موضوع در غربالگری مهم می باشد چون در معاینات کلی می توان خیلی از مسائلی که بیمار از آنها اطلاع ندارد با معاینه مشخص شود و با توضیحاتی که برای بیمار داده می شود راهی به بیمار نشان داده شود که درمان را ادامه دهد.

تشخیص دندانپزشکی چه چالش هایی برای بیماران دارد

سوال: چالش هایی که بیماران لزوما نمی خواهند از این موقعیت استفاده کنند و چکاپ کلی انجام دهند ولی با گویش و برخورد شما ( آقای تهرانی ) همه ی بیماران چکاپ کلی انجام میدهند، این چالش ها چیست و از کجا شروع می شود؟ ذهنیت مردم کجا در تشخیص دندانپزشکی گیر کرده است؟

پاسخ: اشتباهاتی که همکاران دندانپزشک در حین درمان به طور خواسته یا ناخواسته انجام می دهند که شاید تمام این ها ناشی از یک تشخیص غیر صحیح باشد، یعنی درمان، بدون تشخیص دندانپزشکی صحیح انجام شده، مشکلاتی برای بیمار ایجاد شده و یا هزینه هایی که از بیمار گرفته شده بسیار گزاف بوده  و به شکلی می باشد که وقتی بیمار به جایی دیگر مراجعه می کند با همان ذهنیت که از قبل برایش ایجاد شده چه از نظر اقتصادی و چه از نظر درمانی دیگر اعتماد نمی کند، فقط مراجعه می کند که نقطه ای را نشان دهد و تا آنجا که ممکن است به او بگویند که سالم است و مشکلی ندارد، ما سعی می کنیم با صحبت هایی که با بیماران می کنیم آن ها را قانع کنیم که شما مراجعه کننده عزیز برای اینکه وقت گذاشتید و تا کلینیک مدرن تشریف آوردید ، هزینه ای هم لازم نیست پرداخت بفرمایید و با اجازه ی خود بیمار و با مشخصاتی که از نظر تاریخچه ی پزشکی دریافت کرده ایم معاینات بالینی را برای آنها انجام می دهیم؛ بیشتر افراد وقتی می بینند که این کار به نفع خودشان می باشد و بدون هیچ هزینه ای و وقت کمی از آن ها می گیرد، اجازه می دهند نقاط مختلف دهان را بررسی کنید.

این موضوع باید تبدیل به یک فرهنگ شود و حتی اگر مشکلی از نظر دردهای اورژانسی دندانپزشکی نبود، افراد خودشان هر 6 ماه یک بار برای یک چکاپ کلی مراجعه داشته باشند و نتیجه اینکه خیلی از مشکلاتی که الان ایجاد می شود را می توان پیشگیری کرد و حتی زودتر درمان کرد، خساراتی که برای خود بیمار ایجاد می شود و خاطرات بدی که ممکن است در اثر درمان پیشرفته برای بیمار ایجاد شود را پیشگیری می کند و به تدریج می توان علاقه عمومی بیماران برای مراجعات بعدی به دندانپزشکی که جهت آگاهی از وضعیت سلامت دندان ها و بافت نرم دهان می باشد را افزایش داد.

تشخیص
اهمیت وجود بخش تشخیص در دندانپزشکی ها

اهمیت وجود بخش تشخیص دندانپزشکی در کلینیک ها و مطب ها چیست؟

سوال: آقای دکتر برای کلینیک دندانپزشکی های دیگر و برای مطب ها آیا توصیه می کنید که این لاین را که شاید کمرنگ باشد، یعنی خیلی از بیماران که به مطب ها مراجعه میکنند لزوما در همان ناحیه که دچار مشکل هستند اقدامات درمانی خود را انجام می دهند و یا وقتی وارد کلینیک ها می شوند به بخش مربوطه خود و درمان خود را انجام می دهند، برای آنها پیشنهادی دارید که لاین تشخیص دندانپزشکی را راه اندازی کنند؟

پاسخ: دقیقا یکی از مواردی که باعث علاقه ی دکتر به کلینیک مدرن شد این بود که برای بخش تشخیص امتیاز ویژه ای قرار داده بودند ، وقتی بیمار فقط به یک بخش مربوطه مراجعه می کند، بخش پروتز یا معالجه ریشه یا ترمیم، اکثرا یا حتی دندانپزشکان متخصص، فقط همان نقطه ی مورد نظر را بررسی می کنند، در صورتی که زمانی که بیمار در ابتدای درمان به بخش تشخیص مراجعه می کند، مواردی وجود دارد که از چشم بیمار دور است و نیاز به مشاوره ی چند متخصص دارد؛ این را ابتدا به بیمار متذکر می شویم و اگر جایی وجود داشته باشد که بتوانیم بعد از تشخیص دندانپزشکی از مشورت کل متخصصین استفاده کنیم و بعد درمان بیمار را شروع کنیم خیلی از خسارات درمانی و اقتصادی برای بیمار کمتر میشود، برای مثال زمانی که بیماری بدون اینکه مشخصاتی از خود بدهد به کلینیک دندانپزشکی مراجعه می کند مثلا آیا دارویی استفاده می کند یا نه؟ و در پرونده هم هیچ اطلاعاتی ثبت نشده است، سپس با صحبت کردن با بیمار، او داروهای مصرفی خود را ذکر می کند که از مهمترین موارد دیابت می باشد که بیماری قند دارند و یا مصرف آسپرین، رقیق کننده ها، داروهای اعصاب یا حتی در بیماری های ام اس، بیماری های اتوایمیون و این ها را بیان نمی کنند که در بعضی از درمان ها در موارد اتوایمیون منع درمان داریم این افراد بیان نمی کنند و در معاینات بعدی که متخصص بعدی انجام می دهد باز هم در میان نمی گذارند و اولین مشکلی که برای این افراد ایجاد می شود برای خود بیمار می باشد، مثلا بیماری که رقیق کننده خون استفاده می کند در هنگام جراحی مشکل دارد، فردی که فشار خون دارد و دارو استفاده می کند اما بیان نمی کند بعدا دچار مشکلات می شود، بنابراین این یک پازل است که وقتی درست کنار هم قرار داده شود آخرین تکه پازل همان درمان درستی می باشد که انجام می شود.

در این موارد باید وقت گذاشته شود و فردی که مراجعه می کند ممکن است بگوید که من برای پر کردن دندان مراجعه کردم و شما چرا درباره ی سیگار کشیدن صحبت می کنید، درباره دارو و بیماری ها و … چرا سوال می کنید؟

این ها همه به هم مرتبط می باشد، چون وقتی که مراجعه می شود ظاهرا برای یک ترمیم دندان ساده یا یک جرم گیری ساده است ولی خوب همان جرم گیری ساده چنانچه فرد بیماری خونی داشته باشد در هنگام جرم گیری مشکلاتی برای وی ایجاد می شود؛ بنابراین با دانستن جامع شرایط بیمار، درمان راحت تر و بهتری برای بیمار انجام می شود بدون اینکه خاطره ی بدی داشته باشد.

پس توصیه بر این است که تمام کلینیک دندانپزشکی ها و مطب ها بهتر است این لاین را راه اندازی کنند چون باعث خدمت رسانی دقیق تر میشود و به نفع خود بیمار می باشد ، یعنی تمام این اتفاق ها که انجام می شود اولا سیستم بدن را چک می کنیم ممکن است وارد یک سری مباحثی شویم که شاید از دید مراجعه کننده ربطی به دندانپزشکی نداشته باشد ولی آن دندانپزشک آگاه می باشد و می داند که یک سری مسائل چند سال بعد بیمار را دچار مشکل میکند از قبل فکر می کند و عملا پیشگیری می کند.

تشخیص دندانپزشکی درست یعنی صد در صد درمان

بدون تشخیص درست چه از نظر تکنیکی و چه از نظر فیزیولوژی به درمان کاملی نخواهیم رسید و درمان ممکن است به صورت شانسی  با موفقیت انجام شود، مواردی وجود داشته که بیمار مثلا سکته ی قلبی داشته و نباید از داروهای رگ فشار استفاده می شده و بعد از درمان، بیمار با طی مسافت 100 الی 200 متر سکته می کند و سابقه ی سکته ی قبلی هم ممکن است وجود داشته باشد و گاهی منجر به فوت بیمار میشود، دانستن چنین مواردی و بودن بخش تشخیص در مراکز درمانی به خصوص کلینیک دندانپزشکی از واجبات می باشد .

نکته : بخش تشخیص دندانپزشکی همکاری بالایی را از سمت مراجعه کننده طلب می کند، از اینکه اطلاعات سیستمی خود را از صفر تا صد در اختیار دندانپزشک بگذارند؛ دندانپزشک محرم اسرار مراجعه کننده ها می باشد با خیال راحت اطلاعات سیستمیک خود را در اختیار دندانپزشک بگذاریم چون باعث می شود در روند درمان تاثیر گذار باشد و بتوان طرح درمان و نکات ایمنی را برای بیمار رعایت کنند و لحاظ شود.

سوال: آقای دکتر کلینیک مدرن را در یک جمله می توانید توصیف کنید؟

پاسخ: رعایت حقوق بیمار، استفاده از به روز ترین تجهیزات و مواد مصرفی، استفاده از تجارب بهترین متخصصین در رشته ی دندانپزشکی و نظم و ترتیب و کنترل عفونت که به ندرت در مراکز درمانی دیگر به این شیوه دیده می شود ، همکاران زحمت کشی که در این بخش زحمت می کشند و ریاست آقای مسلمی که در تهیه تمام موارد فوق به نحو احسن و با درایت عمل میکنند.

جای پیشرفت همیشه وجود دارد، اما باید دستیار دندانپزشک ها توجه بیشتری به فرمان ها داشته باشند.

جهت آشنایی بیشتر با کلینیک مدرن کلیک نمایید


fluoride-1024x683.jpg
23/ژوئن/2019

فلوراید عاملی موثر پیشگیری از پوسیدگی دندان

سلام حالتان چطورِ در خدمتتان هستم با قسمت سوم از برنامه پیشگیری از پوسیدگی دندان یا کنترل پلاک در قسمت‌های قبلی خدمتتان گفتم که عوامل ایجاد پوسیدگی دندان چه چیزهایی است و چطور می‌توانیم با کنترل کردن آن عوامل از ایجاد آن پوسیدگی جلوگیری کنیم. البته اون بحث هنوز تمام نشده و در برنامه‌های بعدی به ادامه آن خواهیم پرداخت.

اما امروز یک سورپرایز برایتان دارم، می‌خواهیم از یک زاویه دیگر به این موضوع نگاه کنیم . درست است که ما با تحت تاثیر قرار دادن عوامل ایجاد پوسیدگی می‌توانیم از بروز آن جلوگیری کنیم، اما در کنار این کار دیگر هم می‌توان انجام داد. می‌توانیم در کنار این ساختار دندان‌هایمان را هم در مقابل پوسیدگی مقاوم کنیم. جالب است نه . پس برنامه امروز را از دست ندهید.

اگر از شما بپرسم آن چه ماده‌ای است که در طبیعت باعث استحکام دندان‌های ما می‌شود چیست؟ شک ندارم که اکثریت جواب می‌دهید که کلسیم، که این پاسخ اشتباه است. درواقع آن ماده ارزشمندی که بیشترین مقاومت را به دندان‌های ما می‌دهد، ماده‌ای به نام فلوراید است. امروز می‌خواهیم راجع به فلوراید صحبت کنیم. اگر ما کلسیم‌های مولکول دندان‌هایمان را از آن جدا کنیم و به‌جای آن فلوراید بگزاریم، دندانمان چندین برابر نصبت به عوامل بیماری‌زا مقاوم می‌شود. چراکه فلوراید یک اتصال بسیار قوی با مولکول دندانمان برقرار می‌کند. بنابراین اسید باکتری‌ها به این راحتی نمی‌توانن فلوراید را از دندان جدا کنند و آن را سوراخ کنند و فرایند پوسیدگی را شروع کنند. اما کلسیم زیاد به دندان ما وفادار نیست،یک اتصال جزئی و مختصر با دندان ما برقرار می‌کند.بنابراین اسید راحت‌تر می‌تواند دندان مارا سوراخ کند و فرایند پوسیدگی را شروع کند. پس ما با فلوراید می‌توانیم ساختار دندانمان را به‌مراتب نسبت به کلسیم محکم‌تر کنیم. یک‌چیز جالب که در طبیعت وجود دارد این است که اگر مولکول دندانمان را در رقابت قرار دهیم بین جذب یون فلوراید و کلسیم، فلوراید در این رقابت برنده می‌شود. با تمایل خیلی بیشتری به سمت دندان ما جذب می‌شود و با مولکول دندان ترکیب می‌شود و اتصالی که تشکیل می‌دهد بسیار قوی‌تر از کلسیم است. این شانس بزرگی است و واقعا لطف خداوند است. بنابراین ما می‌توانیم توسط فلوراید، دندان‌هایمان را مقاوم کنیم. اما قبل از اینکه بهتان بگم چطور باید این کار را انجام دهیم لازم است به یک نکته خیلی مهم اشاره‌کنم. همه‌ی چیزهای خوبی که برای بدن ما مفید هستند باید به‌اندازه و به‌قاعده استفاده شوند. اگر به‌صورت بیشتر از اندازه استفاده شوند، می‌توانند اثر معکوس داشته باشند. یا روی بدن ما زیان‌هایی ایجاد کنند. مثلا همین اکسیژنی که تنفس می‌کنیم و اگرچند دقیقه قطع شود مرگ ما حتمی خواهد بود. اگر بیش‌ازاندازه استفاده شود می‌تواند بازهم باعث مرگ ما شود. فلوراید هم از این قاعده مستثنی نیست، یعنی اگر بیش‌ازحد موردنیاز استفاده شود برای ما عوارضی ایجاد می‌کند. این عوارض می‌توانند به شکل مسمومیت باشند یا عارضه‌ای به اسم فلوروزیس.

فلوروزیس چیست؟ زمانی که فلوروزیس ایجاد می‌شود روی سطح دندان‌هایمان لکه‌هایی به رنگ قهوه‌ای و سیاه تشکیل می‌شوند و دندان‌های ما سست و به‌شدت شکننده و در مقابل پوسیدگی‌ها بسیار آسیب‌پذیر می‌شوند. همین‌طور اگر عکس رادیوگرافی از دندان‌های خود تهیه کنیم داخل استخوان‌های خود می‌توانیم این لکه‌ها را مشاهده کنیم . بنابراین فلوراید بیش‌ازحد نرمالش می‌تواند مارا دچار عوارضی کند. پس به این نکته حتما توجه داشته باشید و فلوراید را هم طبق چهارچوب‌های قوانین علمی‌اش استفاده کنید. اما از چه طریق می‌توانیم فلوراید را استفاده کنیم. دو راه استفاده از فلوراید وجود دارد. یکی راه سیستمیک و یکی راه موضعی.

روش سیستمیک یعنی اینکه فلوراید را میل کنیم و از طریق جریان خون ما این یون مفید به دندان ما برسد و دندان تارا تغذیه کند و در ساختارش استحکام به وجود بیاورد . درواقع زمانی که دندان‌های ما هنوز رویش پیدا نکرده‌اند و تکامل پیدا نکرده‌اند، این روش می‌تواند روی ساختار دندان ما تاثیر بگذارد. یعنی در دوران جنینی، نوزادی، کودکی و قبل از 12 سالگی فلوراید سیستمیک می‌تواند روی سیستم‌های ما تاثیر بگذارد. بهترین روش برای اینکه ما ساختارهای دندان خود را به روش سیستمیک تقویت کنیم این است که از آب آشامیدنی استفاده کنیم که حاوی فلوراید باشد. این بهترین روش است و بیشترین نتیجه را در این زمان می‌گیریم. پس ببینید مسئولین محترم ما چقدر می‌توانند با این کار ساده‌ای در ارتقای سلامت دهان و دندان تاثیر داشته باشند. حالا که ما آب آشامیدنی که حاوی فلوراید است را نداریم چه‌کاری باید انجام دهیم. می‌توانیم از مواد غذایی دارای فلوراید در آن بازه زمانی که عرض کردم استفاده کنید . یعنی مادران باردار برای جنین خود، در کودکان و نوجوانان قبل از سن 12 سالگی از مواد غذایی که حاوی فلوراید است بیشتر استفاده کنند. در راس این مواد غذایی، مواد غذایی مثل ماهی و میگو قرار دارند و در راس میوه‌ها و سبزیجات موز و انجیر. انجیر چه به‌صورت خشک و چه به‌صورت تازه حاوی بیشترین فلوراید در بین میوه‌ها است. سایر میوه‌ها و سبزیجات تازه، لبنیات، شیر و انواع چای هم فلوراید دارند. بنابراین ما با خوردن این مواد غذایی می‌توانیم قبل از 12 سالگی باعث استحکام ساختار دندان شویم.

اما بعد از 12 سالگی چه‌کاری باید انجام دهیم؟زمانی که این تایم را از دست می‌دهیم و دندان‌های ما تکامل خودشان را پیدا کردند می‌توانیم به روش موضعی از فلوراید استفاده کنیم و ساختار دندان‌های خود را تقویت کنیم . یکی از روش‌ها استفاده از خمیردندان‌های دارای فلوراید است . هرچند خمیردندان دقایق کوتاهی کنار دندان ما باقی می‌ماند  و بعد از مسواک زدن ما آن را از دهان خود خارج می‌کنیم، ولی بازهم چون چندین بار در طول روز تکرار می‌شود و در طول عمر ما مرتبا دارد تجدید می‌شود می‌تواند تاثیر خود را داشته باشد.

راه بهتر استفاده از دهان‌شوی‌های فلوراید است. دهان‌شویه‌ها انواع مختلفی دارند . دهان‌شوی‌های طبی وجود دارند که باید حتما توسط پزشک تجویز بشوند و بدون تجویز پزشک استفاده نشوند. یک سری هم دهان‌شوی هستند که شرکت‌های مختلف ساخته‌اند و خواص مختلف دارند . منظور من از دهان‌شوی فلوراید، دهان‌شویه‌ای است که فقط حاوی فلوراید است و حالا موادی که کمک‌کننده هستند تا این پروسه به‌درستی انجام شود.

دهان‌شوی‌های فلوراید دو نوع هستند: دهان‌شوی‌های روزانه و هفتگی

اگر فرصت این رادارید که هرروز از دهان‌شوی استفاده کنید، روزانه را بهتان توصیه می‌کنم چون تاثیر بیشتری دارد . اما اگر فرصت ندارید از هفتگی استفاده کنید چون منظم استفاده کردن از این دهان‌شوی‌ها مهم‌تر از این است که شما به‌صورت روزانه استفاده کنید یا هفتگی. نحوه‌ی استفاده به این صورت است که شب وقتی‌که دیگر نخواستید چیزی میل کنید، مسواک بزنید و نخ دندان استفاده کنید و دندان‌های خود را کاملا عاری از پلاک کنید . یعنی تاکید می‌کنم پلاک به‌هیچ‌عنوان نباید روی دندان باشد وگرنه دهان‌شوی نمی‌تواند تاثیر خود را بگذارد. بعد از استفاده از مسواک و نخ دندان، دهان‌شوی را 1 دقیقه داخل دهان نگه‌دارید و بعد خالی می‌کنید. بعدازآن به‌هیچ‌عنوان نباید چیزی میل یا نوشیده شود و نه حتی دهانتان را بشویید. بعدازآن به بستر خواب می‌روید که تا پاسی از شب دهان‌شوی در مجاورت دندان شما  باقی می‌ماند. طعم این دهان‌شوی یک مقدار کس است و دندان‌های شمارا یک مقدار کند می‌کند. علت آن است که این دهان‌شویه حاوی اسید است، این اسید باعث می‌شود که کلسیم‌ها که اتصال خوبی به دندان‌های ما ندارند از دندان ما جدا می‌شوند و فلوراید در این رقابتی که اول بحث گفتم می‌آید و با تمایل خیلی بیشتری با مولکول دندان ما ترکیب می‌شود و اتصال خیلی قوی‌تری نسبت به کلسیم ایجاد می‌کند .درواقع ما این محیط رقابتی را برای فلوراید ایجاد کردیم و آن اسید باعث می‌شود که کلسیم‌ها برداشته و فلورایدها به روی آن‌ها بنشینند .

استفاده از دهان‌شوی می‌تواند از سن 6 سالگی تا 606 سالگی استفاده شود، تا پایان زمانی که هر انسانی دندان داخل دهان خود دارد . اما زیر 6 سالگی نباید از دهان‌شوی استفاده شود. درواقع برای کودکان از4 تا 6 سالگی می‌توانید از مطب‌های دندان‌پزشکی تحت نظر پزشک از ژل‌های فلوراید استفاده کنید . ژل‌های فلوراید غلظت بیشتری دارد حتما باید تحت نظر پزشک انجام شوند تا عارضه‌ای برای کودک شما نداشته باشد. اگر که کودک شما بعد از استفاده از فلورایدتراپی به منزل بردید و دچار استفراغ شد اصلا نگران نباشید این مشکل خاصی را برایش به وجود نمی‌آورد . این با مسمومیتی که خدمتتان عرض کردم تفاوت دارد. این‌یک رفلکس معده است . بعضی افراد و بعضی از کوچولوها هستند که معده آن‌ها نصبت به یون فلوراید حساسیت دارد و آن را با علامت استفراغ نشان می‌دهد و از این طریق آن ژلی که قورت داده از بدن کودک خارج می‌شود. بنابراین این عارضه کودک شمارا دچار مشکلی نمی‌کند و جای نگرانی نیست .

پس به این نتیجه رسیدیم که فلوراید می‌تواند باعث مقاومت دندان‌های ما در برابر پوسیدگی شود. و موضوع دیگر که وجود دارد فلوراید باعث پیشگیری از بیماری‌های لثه هم می‌شود. یعنی تاثیرات بسیار مفیدی بر روی دهان و دندان ما دارد پس حتما استفاده از دهان‌شوی‌های فلوراید را در برنامه بهداشتی خود قرار دهید.

در برنامه‌های بعدی با ادامه این مبحث در خدمتتان هستم.

تهیه شده در گروه مدرن

plaque-control-with-dr-borzoie-min.png
22/ژوئن/2019

خیلی خوشحالم که مجددا در خدمتتان هستم با قسمت دوم  بحث پیشگیری از پوسیدگی دندان یا همان کنترل پلاک. اگر برنامه قبلی مارا ندیدید، توصیه می‌کنم حتما ببینید. برای اینکه این برنامه براتون مهم باشه دیدن برنامه قبلی می‌تواند خیلی بهتان کمک کند. در برنامه قبل راجع به عوامل ایجاد پوسیدگی دندان صحبت کردیم، با پلاک دهانی آشنا شدیم و نهایتا به این نتیجه رسیدیم که در طول روز دو الی سه بار پلاک ها را از سطح دندان پاک ‌کنیم می‌توانیم تا حد زیادی از پوسیدگی دندانمان جلوگیری کنیم. اما چطور باید پلاک ها را از دندان پاک‌ کنیم. امروز می‌خواهم این موضوع را بیشتر برایتان بازکنم. استفاده از مسواک و نخ دندان از راحت ‌ترین اقدامات درمانی در این خصوص انجام می‌شود.

چگونگی کنترل پلاک با استفاده از مسواک و نخ دندان

برای اینکه یک جسم خارجی از سطح دندان پاک‌کنیم 2 روش متداول وجود دارد 1- روش‌های مکانیکی 2-روش‌های شیمیایی روش‌های مکانیکی، مثلا شما فرض کنید یک لباس نو خریده‌اید . روی این لباس برچسب چسبیده است، این برچسب را با چه روشی جدا می‌کنید، مسلما با انگشتتان با نوک ناخن یا اگر خیلی مقاومت کند با لبه یک کارد به این روش یک روش مکانیکی گفته می‌شود. اما فرض کنید همان لباس در تن شما است و به مهمانی می‌روید، یک لیوان شربت برمی‌گردد روی لباس شما، اون لکه‌ای که ایجادشده را به چه روشی پاک می‌کنید. مطمئنا با انگشت و لبه کارد نمی‌توانید آن را پاک‌کنید. مجبور هستید از مواد شیمیایی استفاده کنید. پودرهای لباسشویی، مایع لباسشویی یا حتی اگه خیلی مقاوم باشد با محلول‌هایی که برای این کار ساخته‌شده‌اند. این می‌شود روش شیمیایی.

اما برای  کنترل پلاک دندانی چه‌ کاری باید انجام دهیم. تا این ساعت که داریم باهم صحبت می‌کنیم هیچ ماده شیمیایی برای پاک کردن کامل پلاک از سطح دندان ساخته و ارائه نشده است. بنابراین پلاک را حتما باید به روش مکانیکی از بین برد.اما برای این کار به ابزار نیاز داریم. مسلما پلاک هارا نمی‌توان با ناخن از سطح دندان پاک کرد. دو وسیله‌ی بسیار ساده، ارزان‌قیمت و بسیار دوست‌داشتنی، مسواک و نخ دندان .این دو وسیله باوجود سادگیشان و باوجود قیمت پایینشان و استفاده سادشون می‌توانند از خیلی از هزینه‌ها و مشکلات جلوگیری کنند . درواقع هیچ‌کس دوست ندارد در مطب دندانپزشکی بارها و بارها برود و بیاید و از کار و زندگی‌اش بیفتد، وقت بگذارد ، هزینه کند و خدمات دندان‌پزشکی دریافت کند. و از طرفی دندانی که بازسازی می‌شود، ترمیم می‌شود و یا حتی با ایمپلنت جایگزین می‌شود هیچ زمان دیگر دندان خود آدم نمی‌شود و آن قابلیت‌ها را ندارد. بنابراین حفظ دندان‌های خودمان خیلی باارزش است. پس اگر مسواک و نخ دندان در خانه دارید از هر گنجی برای شما مهم‌تر است. اما چطوری از این وسایل استفاده کنیم که چطور دندان‌هایمان را تمیز کنیم .

کنترل پلاک دندان
کنترل پلاک دندان

ویژگی‌های مسواک: یک مسواک خوب یک دسته محکم و قوی دارد به‌طوری‌که وقتی ما فشار بر روی آن وارد می‌کنیم و داخل دهان خود می‌چرخانیم این دسته خم نمی‌شود و نمی‌شکند . از طرفی باید قطر و شکل مناسب داشته باشد که داخل دست ما نچرخد، سر نخورد و هنگامی‌که ما مسواک می‌زنیم کاملا بتواند ثابت باشد و روی دندان‌های ما حرکت کند. یک مسواک خوب دارای تارها و موهای نرم است . مسواک‌های مختلف ازلحاظ  درجه و سختی الیافشان به سه دسته تقسیم می‌شوند : مسواک‌های نرم یا سافت ، مسواک‌های مدیوم، مسواک‌های هارد یا زبر .درواقع اینکه مسواک‌های مدیوم یا هارد برای چه ساخته می‌شوند ، دندان‌پزشکان توی این مسئله مانده‌اند. درواقع مسواک خوب مسواکی است که  نرم یا سافت باشد. به قول یکی از اساتید مسواک‌های هارد برای پاک کردن کفش خوب است و می‌تواند به دندان‌های شما آسیب برساند. بنابراین حتما از مسواک نرم استفاده کنید. مسواک خوب مسواکی است که موهای انتهایی‌اش ی مقدار بلندتر از موهای پایینی‌اش باشد . چون ما دردهان خود نواحی داریم که درواقع دسترسی به تمیز کردن آن نداریم، مثل انتهای دندان‌های آخر . وقتی مسواک ما قسمت‌های انتهایی‌اش بلندتر باشد ما زمانی که مسواک را دردهان خود می‌گذاریم انتها را به‌خوبی تمیز کنیم. مسواک خوب مسواکی است که سرش خیلی پهن و مستطیلی شکل نباشد. مخصوصا اگر در قسمت بالا باریک‌تر از قسمت پایین شود خیلی می‌تواند مفیدتر واقع شود. و نباید مستطیل و پهن شود چراکه دردهان ما در انتها فضاهایی وجود دارد که زمانی که مسواک را به انتها می‌بریم به خاطر تنگ شدن و باریک شدن اون فضا، مسواک گیر می‌کند و نمی‌توانیم انتها را به‌خوبی مسواک بزنیم . بنابراین اگر قسمت انتهایی مسواک باریک باشد کاملا به انتها نفوذ می‌کند و تمام دندان هارا تمیز می‌کند.

ویژگی‌های نخ دندان: نخ دندان‌های معمولی دودسته هستند. یک دسته که سطح آن‌ها با موم پوشانده شده است. و یک دسته آن‌هایی که موم ندارند. درواقع وکسد و نان وکسد هستند. آن‌هایی که روی سطحشان موم دارند در استفاده خیلی راحت‌تر هستند. درواقع این دوروی کنترل پلاک هیچ نقشی ندارند. اما مردم با نخ دندان‌هایی که موم دارند راحت‌تر هستند.

الان می‌خواهم راجع به تکنیک مسواک زدن صحبت کنم . دندان‌های ما 5سطح قابل‌دسترسی برای تمیز کردن دارند . یک سری از سطوح دندان‌ها هستند که زیر لثه قرار دارند داخل استخوان فک و زیر لثه که دسترسی به آن‌ها وجود ندارد و نیازی هم به کنترل پلاک ندارند. و در ناحیه استریل قرار دارند. اما 5 سطح از دندان‌ها داخل حفره دهان ما هستند که باید حتما تمیز شوند. یکی سطوح خارجی دندان‌ها هستند، سطوح داخلی، سطوح جونده دندان و دو سطح سطوح بینابین پشت و چلوی دندان هستند . یک شیارداریم مابین لثه و دندان . این شیار شیار خیلی مهمی است . درواقع لثه ما روی دندان نچسبیده است که یک فضای خالی بینشان وجود دارد. اینجا محل خوبی است که پلاک‌ها جمع شوند و جرم و پوسیدگی رخ دهد که از همین ناحیه تخریب‌های شدید داشته باشیم. پس تمیز کردن شیار لثه هم برای ما خیلی مهم است. سه سطح از سطوح دندان‌ها را می‌توانیم با مسواک تمیز کنیم : سطوح بیرونی ، سطوح جونده ،سطوح داخلی. نحوه قرار دادن مسواک بر روی دندان باید به‌صورت زاویه‌دار باشد . یک موضوع مهم این است که لثه‌های ما محل جمع‌آوری پلاک هستند .علاوه بردندان ها روی لثه هم پلاک جمع می‌شود. پس باید سطح لثه هارم تمیز کنیم. از طرفی لثه‌های ما یک بافت پر عروق هستند یعنی پر از رگ‌های خونی هستند. رگ‌های خونی و خون یکی از سیستم‌های دفاعی بدن ما است. پس اگر جریان خون لثه خوب باشد و زیاد باشد می‌تواند عوامل بیماری‌زا را بشوید و از آن ناحیه دور کند. بنابراین وقتی ما یک ماساژ طبیعی روی لثه داشته باشیم می‌توانیم به‌سلامت لثه کمک کنیم. پس مسواک را به‌صورت زاویه‌دار روی سطح لثه قرار می‌دهیم و به‌صورت چرخشی از روی لثه به‌طرف دندان‌ها حرکت می‌دهیم . برای سطوح بیرونی دندان‌ها باید حتمااین روش را اجرا کنیم چند بار این حرکت را انجام می‌دهیم و جلوتر به روی دندان بعدی می‌آییم . نکته مهم این است که در سطوح بیرونی نباید مسواک را افقی حرکت داد چون این کار باعث تحلیل لثه و مینای سطح دندان می‌شود. که باعث حساسیت شدید به گرما و سرما و ترشی و شیرینی می‌شود. مسواک زدن افقی و استفاده از مسواک زبر باعث تحلیل لثه می‌شوند . بنابراین با روش صحیح مسواک زدن می‌توان از تحلیل لثه جلوگیری کنیم .

سطح بعدی سطح جونده‌ی دندان‌ها است . سطح جونده را می‌توان به‌صورت کامل افقی مسواک زد. چندین بار تکرار می‌کنیم و بعد روی سطح دیگری می‌رویم ، دقت کنید که روی سطوح جونده دندان‌های ما شیارهایی وجود دارد که این شیارها بسیار مستعد پوسیدگی هستند . پس‌روی مسواک زدن روی سطح جونده خیلی باید دقت داشته  باشید که کاملا این شیار هارا تمیز کنید. در مورد سطوح داخلی هم می‌توانیم به‌صورت چرخشی داشته باشیم و حتی حرکت افقی هم می‌توانیم استفاده کنیم . درمورد پشت دندان‌های جلویی خود فک بالا و پایین زاویه دست خود را به‌صورت عمودی قرار می‌دهیم و تمیز می‌کنیم. چندین بار این حرکات را تکرار می‌کنیم . در کتاب‌های مختلف تعداد دفعات و روش‌های مسواک زدن با انواع روش‌ها تکرار شده . اما این روشی که خدمتتان گفتم خیلی می‌تواند موثر باشد. و اگر شما روش موثری داشته باشید و بتوانید پلاک‌ها را پاک کنید خیلی فرقی نمی‌کند که از کدام روش استفاده می‌کنید.

اما به دو سطح می‌رسیم که لابه‌لای دندان‌ها قرار دارند. و با مسواک تمیز نمی‌شوند. این سطح را باید با نخ دندان تمیز کنیم . یک مقدار کافی از نخ دندان را می‌بریم بین 20 تا 30 سانتی‌متر و آن را دور انگشت اشاره خود می‌پیچیم و بعد آن را لابه‌لای دندان‌های خود حرکت می‌دهیم. دقت کنید که برای فک پایین باید از انگشت‌های میانی برای هدایت نخ استفاده کنیم . انگشت‌های میانی را روی نخ قرار می‌دهیم ، نخ را بین دندان‌ها می‌گذاریم و با یک حرکت اره ای از اتصال بین دو دندان رد می‌شویم و نخ می‌افتد زیر اتصال دو دندان . برای فک بالا باید از شصت خود استفاده کنیم و با یک حرکت اره‌ای نخ دندان را از اتصال بین دندان را جابه‌جا می‌کنیم  و میندازیم زیر آن اتصال. زمانی که نخ رد شد یکی از دندان هارا با نخ بغل می‌کنیم ، نخ را بالا و پایین می‌کنیم و پلاک‌ها را از کاملا پاک‌کنیم . وقتی یک سطح تمیز شد به سراغ سطح بعدی می‌رویم. دقت داشته باشید ما داریم پلاک‌ها را از سطح دندان پاک می‌کنیم و هدفمان خارج کردن مواد غذایی نیست. باید چندین بار روی سطح دندان بالا و پایین برویم تا پلاک‌ها را از سطح دندان تمیز کنیم. برای بهداشتی شدن این کار ، نخ دندان را از یک نقطه استفاده نکنیم . بنابراین زمانی که می‌خواهیم نخ را دوردست خود بپیچیم طوری این کار را می‌کنیم که یک نقطه برای دندان اول و می‌توانیم هی حرکت بدهیم انگشت‌های خود را تا این نقطه جابه‌جا شود و مرتب این کار درا تکرار می‌کنیم تا انتهای نخ.

استفاده از نخ دندان برای کنترل پلاک
استفاده از نخ دندان برای کنترل پلاک

استفاده از نخ دندان برای کنترل پلاک

یک نکته دیگر این‌که آیا اول مسواک بزنیم و بعد نخ دندان استفاده کنیم یا برعکس. اول باید مسواک زده شود و بعد از نخ دندان استفاده کنیم .نکته بعدی این است که خمیردندان یک ماده کمک‌کننده است برای تمیز کردن دندان‌ها ، خمیردندان هم دارای فلوراید است که ماده مفید است که به مسواک زدن ما کمک می‌کند تا سطح دندان‌ها تمیز و براق شود. پس بهتر است از خمیردندان استفاده کنیم . خمیردندان‌هایی که روی آن نوشته‌شده آنتی تارکا یا ضد جرم هستند و مواد ساینده دارند. خیلی خیلی مخرب هستند. از مواد زبر و ساینده همان‌طور که مسواک زبر برای دندان‌های ما ضرر دارد مواد زبر و ساینده هم ضرر دارد. بعضی‌ها میگویند مسواک را داخل نمک یا جوش‌شیرین  می‌گذارند و به دندان‌ها می‌کشند .این کار خیلی مخرب است و باعث از بین رفتن مینای سطح دندان می‌شود . از مواد اسیدی هم استفاده نکنید . بعضی برای براق شدن رنگ دندان‌ها از آب‌لیمو استفاده می‌کنند این کار بسیار مخرب است شاید روزهای اول باعث سفید شدن دندان شود ولی به‌مرورزمان باعث می‌شود مینای دندان از بین برود و دندان‌ها حساس شوند و به پوسیدگی مستعد و زردتر شوند  بنابراین از مواد ساینده و مواد اسیدی به‌هیچ‌عنوان استفاده نکنید. همان‌طور که قبلا گفتم بهتر است روزی دو الی سه بار مسواک و نخ دندان بزنیم  و اگر به مسواک و نخ دندان دسترسی ندارید می‌توانید روزی دو بار از مسواک و نخ دندان استفاده کنید و روزی یک‌بار به مدت 20 دقیقه از آدامس بدون قند استفاده کنید می‌تواند کمک‌کننده باشد برای تمیز کردن سطح دندان . مسواک صبح بعد از بیدار شدن از خواب و مسواک شب قبل از خواب خیلی خیلی مهم هستند. چراکه در طول شب فعل‌وانفعالاتی برای ما به وجود می‌آید که باعث می‌شود دندان‌های ما خیلی خیلی مستعد پوسیدگی باشند . تمیز کردن سطح زبان هم جزو مسواک زدن است که بعضی از مسواک‌ها یک بدنه‌ای برای تمیز کردن زبان‌دارند و اگر هم نداشتند با همان برس زبان را تمیز کنیدو باهم روش مسواک و نخ دندان زدن را یاد گرفتیم که کمک می‌کند بتوانیم از پوسیدگی دندان جلوگیری کنید.

تهیه شده در گروه کلینیک دندانپزشکی مدرن کنترل پلاک دندان

Preventing-tooth-caries2-1.jpg
17/ژوئن/2019

امروز می‌خواهم راجع به شایع‌ترین بیماری عفونی بدن انسان برای شما صحبت کنم. حدس می‌زنید راجع به کدام بیماری صحبت می‌کنم. شاید حتی باورتان نشود اما شایع‌ترین بیماری عفونی انسان پوسیدگی دندان است. برخلاف تصور خیلی از افراد پوسیدگی دندان یک بیماری عفونی است که اگر درمان نشود می‌تواند اثرات منفی برای ما داشته باشد. و حتی منجر به از دست رفتن دندان ما بشود. این و اثرات منفی را در این برنامه و برنامه های بعد برای شما توضیح خواهم داد.

یک خبر خوب اینکه پوسیدگی دندان هم مثل هر عفونت دیگری قابل‌ پیشگیری است. و از آنجایی ‌که کادر درمانی وظیفه‌شان پیشگیری قبل از درمان است. ما به شما این قول را می‌دهیم که در برنامه‌های آموزشی خود پیشگیری از بیماری‌های دهان و دندان به‌خصوص پوسیدگی دندان را در اولویت قرار می‌دهیم.

برای اینکه از بروز یک بیماری پیشگیری کنیم کافیه عوامل ایجادکننده‌ی آن را بشناسیم و با کنترل این عوامل از بیماری پیشگیری کنیم. درباره پوسیدگی دندان 3 عامل نقش اساسی دارند: باکتری‌ها، مواد غذایی و زمان. این 3 عامل هیچ‌کدام به‌تنهایی قادر به پوسیدگی دندان نیستند. حتی اگر دو عامل کنار هم  قرار بگیرند پوسیدگی ایجاد نمی‌شود. فرایند پوسیدگی تنها زمانی شروع می‌شود که هرسه این عوامل کنار هم باشند و یک مثلث تشکیل بدهند. در آن زمان پوسیدگی دندان شروع میشود. پس کافیه ما در یک نقطه این اتصال را از بین ببریم و شکل این مثلث را از هم بپاشیم و از پوسیدگی جلوگیری کنیم.

اگر شما فرایند پوسیدگی دندان را بشناسید، خودتان می‌توانید نتیجه‌گیری کرده و باعث جلوگیری از پوسیدگی شوید.

ابتدا تک‌تک به سراغ عوامل ایجادکننده پوسیدگی می‌رویم. گفتیم اولین عامل باکتری‌ها هستند، بعضی از بافت‌های بدن ما هستند که به‌طور طبیعی استریل هستند. یعنی هیچ‌گونه باکتری و میکرواورگانیزم درونشان وجود ندارد. مثل مغز، چشم و قلب. اما بعضی از بافت‌های بدن و اندام‌های بدنمان هستند که طبیعتا یک سری باکتری درونشان زندگی میکنند. در اصطلاح این ها باکتری های مفید هستند. یعنی برای آن بافت و اورگان مفید واقع میشوند. اگر آن هارا از اورگان حذف کنیم اون بافت خاصیت خود را از دست میدهد و دیگر عملکرد درستی نخواهد داشت. در اصطلاح پزشکی به این باکتری ها فلور نرمال گفته میشود. مثل فلور نرمال معده، پوست، دهان. ما در دهان هم یک فلور نرمال داریم اگر باکتری های مفید را از دهان حذف کنیم. هم دچار بیماری های گوارشی میشویم هم قارچ های فرصت طلب داخل دهان ما جایگزین میشوند و دهان ما پر میشود از عفونت های قارچی. سوالی پیش می آید که این باکتری ها مفید هستند آیا همین باکتری ها هستند که بیماری و پوسیدگی ایجاد میکنند بله همین باکتری ها هستند. اما چه اتفاقی می افتد مگر این باکتری ها مفید نیستند. باکتری ها اگر در دهان ما به صورت مجزا قرار بگیرند، کاملا کار خود را انجام میدهند مفید واقع میشوند و وظایف خود را درست انجام میدهند. اما اگر شرایطی انجام شود که بتوانند در کنار هم تجمع پیدا کنند و در اصطلاح کلونی تشکیل دهند ، این کلونی های باکتریایی هستند که بیماری ایجاد میکنند. و اگر این کلونی به دندان ما بچسبد باعث ایجاد پوسیدگی میشود. داخل دهان همه ی ما پوسیدگی وجود دارد. همان طور که گفتیم پوسیدگی یکی از شایع ترین بیماری عفونی بدن انسان است. پس چطور باکتری ها این کار را میکنند. میخواهم شما را با یک اصطلاح جدید آشنا کنم به نام پلاک دندانی. اگر بعد از یک ساعت که مسواک میزنید و دندان های خود را تمیز میکنید حتی اگر چیزی میل نکرده باشید ناخوداگاه اگر ناخن خود را به سطح دندان بکشید یک لرد سفید رنگی زیر ناخن جمع میشود. این همان پلاک دندان است. ماهیت این پلاک های دندانی از پروتئین های بزاق است. داخل دهان همه بزاق وجود دارد و بزاق دهان دارای پروتئین می باشد. پس مرتب پلاک دندانی دارد روی سطح دندان ما مینشیند. اگر این پلاک را زیر میکروسکوپ نگاه کنیم یک سطح نا صاف و نا هموار میبینیم که بستر مناسبی است تا باکتری ها بتوانند بچسبند و کلونی تشکیل بدهد. بنابراین دائما پلاک دندانی دارد روی دندان ما تجمع ایجاد میکند و کلونی های باکتری روی آن مینشیند.

دکتر ندا برزویی
دکتر ندا برزویی

پس پلاک روی دندان‌های ما نشست و کلونی‌های باکتری هم مستقر شدنند، آیا پوسیدگی شروع می‌شود پاسخ این سوال منفی است زیرا هرسه عوامل پوسیدگی باید کنار هم باشد.تا پوسیدگی شروع شود. حال عامل دوم وارد می‌شود. زمانی که ما غذا میل می‌کنیم عمده مواد غذایی وارد لوله گوارش ما می‌شود. اما ذرات ریز میکروسکوپی از آن داخل دهان باقی میماند و روی سطح پلاک‌های ما می‌چسبند. باکتری‌ها مواد غذایی را مصرف می‌کنند و در اضای آن اسید تولید می‌کنند، این اسید همان چیزی است که عامل ایجاد پوسیدگی می‌شود. اما هنوز پوسیدگی ایجاد نشده است.زیرا عامل سوم دخالتی نکرده است. عامل سوم زمان است، اسیدی که توسط باکتری‌ها ایجاد می‌شود. به یک حداقل زمان نیاز دارد تا در مجاورت مینای دندان باقی بماند تا منشورها و بلورهای مینایی را در خود حل کند داخل بافت دندان نفوذ کند و پوسیدگی را پیش ببرد. درباره حداقل زمان نظر قطعی نمی‌توان گفت به‌این‌علت که به عوامل متعددی بستگی دارد. در نواحی مختلف دهان، دندان‌های مختلف در شرایط مختلف و افراد مختلف فرق می‌کند.

اما مهم این است که مطالعات نشان داده‌اند که اگر در طول روز دو یا سه بار با مسواک و نخ دندان سطح دندان‌ها را از این پلاک‌ها و کلونی‌های باکتری، مواد غذایی و اسیدهایی که تولیدشده شستشو دهیم و پاک‌کنیم سهم زیادی از بهداشت دهان را انجام دادیم و درصد خیلی بالایی از پوسیدگی دندان جلوگیری می‌کنیم. ما می‌توانیم با تحت کنترل قرار دادن و دخالت کردن در هر سه این عوامل یعنی زمان، باکتری و مواد غذایی از پوسیدگی دندان جلوگیری کنیم. این بحث، بحث مفصلی است که حتما در برنامه‌های آتی مفصل بهش خواهیم پرداخت .اکنون با فرایند پوسیدگی دندان و عوامل ایجادکننده آن آشنا شده‌اید. جالب است بدانید  که در علم دندان‌پزشکی به جلوگیری از پوسیدگی دندان کنترل پلاک گفته می‌شود.

حالا شما مفهوم این واژه را به‌خوبی درک می‌کنید. با شما هستم در برنامه‌های بعدی با موضوع کنترل پلاک.

تهیه شده در گروه کلینیک دندانپزشکی مدرن

کلینیک مدرن

کلینیک مدرن یک کلینیک دندانپزشکی مجهز و از جمله بهترین کلینک های تهران می باشد که در سال 1394 شروع به کار نموده است.این کلینیک کلیه خدمات دندانپزشکی را با بالاترین کیفیت و با قیمت های رقابتی به مراجعه کنندگان محترم ارائه می کند.و همچنین با پیشرفت روز افزون و موفقیت های پی در پی کلینیک مدرن توانست شعبه دوم خود را در کشور آذربایجان و در شهر باکو تاسیس کند

کلیه حقوق این قالب برای کلینیک مدرن محفوظ می باشد

تماس باما